Makan satu per hari sebagai bagian dari diet menurunkan kolesterol jantung yang sehat dapat membantu meningkatkan kadar kolesterol LDL "buruk" pada orang-orang yang kelebihan berat badan atau obesitas, menurut sebuah penelitian kecil di Journal of American Heart Association.
Kolesterol adalah sejenis lemak yang dibuat oleh tubuh. Itu kunci untuk kesehatan yang baik. Tetapi tingkat tinggi, sering disebabkan oleh diet yang tidak sehat, dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan stroke. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko Anda memiliki tingkat LDL yang tinggi.
Alpukat adalah sumber lemak tak jenuh tunggal, yang baik untuk Anda jika dimakan dalam jumlah sedang. Mereka juga kaya vitamin, mineral, serat, senyawa yang menghalangi penyerapan kolesterol dalam tubuh (pitosterol), dan antioksidan yang dapat berperan dalam mencegah kanker dan penyakit jantung (polifenol).
Detail Studi
Peneliti mengganti asam lemak jenuh dari diet Amerika rata-rata dengan asam lemak tak jenuh dari alpukat.
Empat puluh lima pria dan wanita sehat, kelebihan berat badan, atau obesitas antara usia 21 dan 70 memakai tiga diet penurun kolesterol yang berbeda:
Diet rendah lemak tanpa alpukat
Diet rendah lemak tanpa alpukat
Diet rendah lemak dengan satu buah alpukat per hari
Setiap peserta makan masing-masing dari tiga tes diet selama 5 minggu.
Para peneliti menggunakan Hass alpukat - yang memiliki kulit hijau bergelombang.
Hasil
Orang yang menjalani diet rendah lemak yang mengonsumsi alpukat setiap hari memiliki kadar kolesterol jahat yang lebih rendah daripada mereka yang memiliki pola makan yang sama tanpa alpukat sehari atau mereka yang menjalani diet rendah lemak.
Dibandingkan dengan rata-rata diet Amerika pada awal, LDL 13,5 poin lebih rendah setelah mengonsumsi makanan rendah lemak yang termasuk alpukat. LDL juga lebih rendah pada diet lemak moderat tanpa alpukat (8,3 poin lebih rendah) dan pada diet rendah lemak (7,4 poin lebih rendah), meskipun hasilnya tidak begitu mencolok seperti pada diet alpukat.
Beberapa pengukuran darah lainnya juga lebih menguntungkan setelah diet alpukat vs. dua lainnya, termasuk: kolesterol total dan trigliserida, lemak dalam darah yang digunakan untuk menyediakan energi bagi tubuh.
Tak satu pun dari orang-orang di studi kehilangan berat badan.
"Alpukat dikemas dengan vitamin, mineral, dan manfaat kesehatan potensial. Mereka kaya lemak tak jenuh tunggal, yang membantu mengurangi tingkat kolesterol 'jahat' dalam darah," kata Cara Sloss dalam sebuah email. Dia juru bicara untuk British Dietetic Association. "Mereka mengandung lebih banyak potasium daripada pisang dan kaya akan vitamin B, C, dan K.
"Penelitian telah menyarankan manfaat termasuk mengurangi risiko stroke, kanker, dan penyakit arteri koroner, bersama dengan kontrol diabetes yang ditingkatkan. Meskipun ada banyak manfaat, mereka harus dikonsumsi sebagai bagian dari diet seimbang," katanya.
Rata-rata alpukat memiliki 200-300 kalori, yang lebih tinggi daripada kebanyakan buah dan sayuran - jadi makan terlalu banyak buah alpukat dapat menyebabkan penambahan berat badan, ia memperingatkan.
Penelitian ini didukung oleh Dewan Hass Avocado (yang tidak memiliki peran lain dalam persidangan) dan Pusat Nasional untuk Memajukan Ilmu Pengetahuan Translasional di National Institutes of Health.
Semua Anak Harus Diuji untuk Kolesterol Tinggi
11 November 2011 - Ketika Anda melihat seorang anak, Anda tidak berpikir penyakit jantung. Tetapi dalam tanda waktu - kali ini obesitas - pedoman baru saat ini mendesak bahwa semua anak-anak antara usia 9 dan 11 disaring untuk kolesterol tinggi.
Selain itu, pedoman panggilan untuk anak-anak yang sama untuk disaring kembali antara usia 17 dan 21.
Mengapa? Karena menjaga kolesterol anak-anak dalam kisaran yang sehat dapat membantu mencegah timbulnya penyakit jantung di kemudian hari.
Kolesterol tinggi adalah penyebab utama aterosklerosis, atau pengerasan arteri, penyebab utama penyakit jantung.
Rekomendasi baru yang semua anak-anak diskrining adalah perubahan paling signifikan terhadap pedoman yang ada, yang didirikan pada tahun 1992 dan yang menyerukan tes kolesterol hanya untuk anak-anak dengan riwayat keluarga kolesterol tinggi dan penyakit jantung.
"Pendekatan lama itu merindukan anak-anak yang memiliki kolesterol tinggi," kata kontributor panduan Steve Daniels, MD, PhD, seorang profesor pediatri di University of Colorado School of Medicine.
Daniels mengatakan lapisan lemak yang menandakan onset aterosklerosis dapat muncul pada dekade pertama kehidupan. Jika dibiarkan, mereka akan berkembang menjadi penumpukan lemak berbahaya yang dapat menyumbat dan mengeraskan arteri di masa dewasa.
Tangani Resiko Lebih Awal
Penyakit jantung pada anak-anak cukup langka, kata laporan itu, tetapi itu adalah periode di mana faktor-faktor risiko penyakit jantung mulai berkembang.
"Ketika saya berbicara dengan orang tua, salah satu hal pertama yang saya katakan adalah bahwa kami tidak mencoba untuk mencegah penyakit jantung pada masa kanak-kanak; sebaliknya, kami mencoba untuk menurunkan risiko jangka panjang mereka," kata Daniels, yang memimpin panel ahli, yang diselenggarakan pada tahun 2006 di bawah sponsor National Heart, Lung and Blood Institute. Rekomendasi ini didukung oleh American Academy of Pediatrics dan dipublikasikan online di Pediatrics.
Tes kolesterol hanya satu bagian dari pedoman baru. Daniels dan rekan panelisnya juga memberikan rekomendasi berbasis bukti untuk gaya hidup yang sehat untuk jantung, serta untuk tekanan darah dan BMI (body mass index) rutin.
"Pedoman kami benar-benar komprehensif dan integratif," Daniels memberitahu WebMD. "Kami mempertimbangkan semua faktor risiko bersama dan merancang pedoman agar bermanfaat dalam cara yang spesifik usia."
Daniels mengatakan bahwa makan makanan yang sehat, banyak berolahraga, dan menghindari merokok adalah salah satu faktor gaya hidup yang akan membantu anak-anak mempertahankan "status berisiko rendah" selama masa kanak-kanak, remaja, dan dewasa awal. Dan melakukannya akan sangat menurunkan risiko masalah jantung di masa depan.
"Jika Anda bisa mencapai 45 atau 50 tanpa faktor risiko, sangat tidak mungkin Anda akan menderita penyakit jantung," kata Daniels. "Ini adalah bagian lain dari alasan untuk pedoman baru - untuk membantu mempertahankan status berisiko rendah."
Panggilan Bangun
Dokter anak Klinik Cleveland Ellen Rome, MD, MPH, mengatakan orang tua harus melihat pedoman sebagai panggilan bangun untuk membuat perubahan gaya hidup yang diperlukan yang akan menguntungkan mereka dan anak-anak mereka.
"Jika orang tua tidak tahu anak mereka berisiko, mereka cenderung menganggap rekomendasi kurang serius," kata Roma, yang bukan anggota panel yang menghasilkan pedoman. "Sekarang, mereka akan lebih mungkin berkata, 'Wow, kami benar-benar harus berhenti pergi ke McDonald's lima malam seminggu dan mulai makan di rumah.'"
Roma melihat tes kolesterol sebagai alat skrining bebas beban. Meskipun beberapa dokter di panel panduan menerima biaya konsultasi atau memiliki hubungan keuangan lain dengan perusahaan farmasi yang membuat statin, termasuk Daniels, baik dia dan Daniels ingin meyakinkan orang tua bahwa anak-anak yang ditemukan memiliki kolesterol tinggi tidak akan memakai obat penurun kolesterol.
"Kebanyakan dokter anak tidak akan menggunakan statin
Selain itu, pedoman panggilan untuk anak-anak yang sama untuk disaring kembali antara usia 17 dan 21.
Mengapa? Karena menjaga kolesterol anak-anak dalam kisaran yang sehat dapat membantu mencegah timbulnya penyakit jantung di kemudian hari.
Kolesterol tinggi adalah penyebab utama aterosklerosis, atau pengerasan arteri, penyebab utama penyakit jantung.
Rekomendasi baru yang semua anak-anak diskrining adalah perubahan paling signifikan terhadap pedoman yang ada, yang didirikan pada tahun 1992 dan yang menyerukan tes kolesterol hanya untuk anak-anak dengan riwayat keluarga kolesterol tinggi dan penyakit jantung.
"Pendekatan lama itu merindukan anak-anak yang memiliki kolesterol tinggi," kata kontributor panduan Steve Daniels, MD, PhD, seorang profesor pediatri di University of Colorado School of Medicine.
Daniels mengatakan lapisan lemak yang menandakan onset aterosklerosis dapat muncul pada dekade pertama kehidupan. Jika dibiarkan, mereka akan berkembang menjadi penumpukan lemak berbahaya yang dapat menyumbat dan mengeraskan arteri di masa dewasa.
Tangani Resiko Lebih Awal
Penyakit jantung pada anak-anak cukup langka, kata laporan itu, tetapi itu adalah periode di mana faktor-faktor risiko penyakit jantung mulai berkembang.
"Ketika saya berbicara dengan orang tua, salah satu hal pertama yang saya katakan adalah bahwa kami tidak mencoba untuk mencegah penyakit jantung pada masa kanak-kanak; sebaliknya, kami mencoba untuk menurunkan risiko jangka panjang mereka," kata Daniels, yang memimpin panel ahli, yang diselenggarakan pada tahun 2006 di bawah sponsor National Heart, Lung and Blood Institute. Rekomendasi ini didukung oleh American Academy of Pediatrics dan dipublikasikan online di Pediatrics.
Tes kolesterol hanya satu bagian dari pedoman baru. Daniels dan rekan panelisnya juga memberikan rekomendasi berbasis bukti untuk gaya hidup yang sehat untuk jantung, serta untuk tekanan darah dan BMI (body mass index) rutin.
"Pedoman kami benar-benar komprehensif dan integratif," Daniels memberitahu WebMD. "Kami mempertimbangkan semua faktor risiko bersama dan merancang pedoman agar bermanfaat dalam cara yang spesifik usia."
Daniels mengatakan bahwa makan makanan yang sehat, banyak berolahraga, dan menghindari merokok adalah salah satu faktor gaya hidup yang akan membantu anak-anak mempertahankan "status berisiko rendah" selama masa kanak-kanak, remaja, dan dewasa awal. Dan melakukannya akan sangat menurunkan risiko masalah jantung di masa depan.
"Jika Anda bisa mencapai 45 atau 50 tanpa faktor risiko, sangat tidak mungkin Anda akan menderita penyakit jantung," kata Daniels. "Ini adalah bagian lain dari alasan untuk pedoman baru - untuk membantu mempertahankan status berisiko rendah."
Panggilan Bangun
Dokter anak Klinik Cleveland Ellen Rome, MD, MPH, mengatakan orang tua harus melihat pedoman sebagai panggilan bangun untuk membuat perubahan gaya hidup yang diperlukan yang akan menguntungkan mereka dan anak-anak mereka.
"Jika orang tua tidak tahu anak mereka berisiko, mereka cenderung menganggap rekomendasi kurang serius," kata Roma, yang bukan anggota panel yang menghasilkan pedoman. "Sekarang, mereka akan lebih mungkin berkata, 'Wow, kami benar-benar harus berhenti pergi ke McDonald's lima malam seminggu dan mulai makan di rumah.'"
Roma melihat tes kolesterol sebagai alat skrining bebas beban. Meskipun beberapa dokter di panel panduan menerima biaya konsultasi atau memiliki hubungan keuangan lain dengan perusahaan farmasi yang membuat statin, termasuk Daniels, baik dia dan Daniels ingin meyakinkan orang tua bahwa anak-anak yang ditemukan memiliki kolesterol tinggi tidak akan memakai obat penurun kolesterol.
"Kebanyakan dokter anak tidak akan menggunakan statin
Cara Baru Mengobati Kolesterol Tinggi
10 Juni 2015 - Kelas obat baru dapat menurunkan kolesterol LDL “jahat” ke tingkat yang tidak pernah terdengar, dan mungkin di cakrawala.
Kelas baru disebut inhibitor PCSK9. Sebuah panel penasehat FDA pada hari Selasa merekomendasikan bahwa agensi menyetujui obat pertama, yang disebut alirocumab (Praluent). Pada hari Rabu, panel merekomendasikan persetujuan untuk obat kedua, evolocumab (Repatha).
FDA biasanya mengikuti rekomendasi panel penasehatnya. Agensi akan memutuskan apakah akan menyetujui kedua obat nanti musim panas ini.
Obat PCSK9 telah bekerja sangat baik untuk orang-orang dengan riwayat keluarga kolesterol tinggi dan mereka yang mungkin tidak dapat mentoleransi obat statin yang banyak diresepkan. Tapi perkiraan harga mereka curam.
Kami meminta dua ahli untuk pendapat mereka tentang obat baru ini.
Bagaimana inhibitor PCSK9 berbeda dari statin?
"Statin bekerja dengan mengurangi produksi kolesterol di hati," kata Melina Jampolis, MD, spesialis nutrisi dokter di California. "Obat-obatan ini bekerja dengan menarik [kolesterol] keluar dari aliran darah lebih efektif."
Lebih khusus lagi, obat-obatan ini memungkinkan molekul yang membersihkan kolesterol jahat Anda untuk tetap bekerja lebih lama dan lebih keras daripada biasanya.
Siapa yang mendapat manfaat dari obat-obatan ini?
Hingga 20% orang di statin berhenti meminumnya "karena mereka mengeluh sakit otot, kehilangan ingatan, dan gejala mirip flu, dan kita melihat perubahan dalam fungsi hati mereka," kata Jampolis. Itu berarti inhibitor PCSK9 mungkin ideal untuk mereka.
Juga, beberapa orang dengan kolesterol tinggi secara genetik tidak dapat menurunkan jumlah mereka dengan statin saja, katanya. Mereka menghadapi risiko penyakit jantung yang sangat tinggi dan mungkin mendapat manfaat besar dari obat-obatan ini, katanya.
Dengan obat-obatan kelas baru ini, "seseorang dapat menurunkan kadar kolesterol pada apa yang kita miliki sejak lahir, sehingga tingkat rendah yang belum pernah dilihat sebelumnya," kata Christopher Cannon, MD, seorang profesor kardiologi di Harvard Medical School. Dia terlibat dengan penelitian tentang obat-obatan ini.
Selain itu, mereka dapat digunakan selain statin untuk meningkatkan seberapa banyak manfaat seseorang.
"Mereka dapat mengurangi kolesterol, dan kolesterol jahat khususnya, sebesar 50% lebih banyak, dan itu di atas obat statin," kata Cannon.
Bagaimana Anda mengonsumsi obat-obatan itu?
Tidak seperti statin, yang datang dalam bentuk pil, inhibitor PCSK9 hanya sebagai bidikan. Anda harus memberi diri Anda tembakan di bawah kulit, kata Jampolis.
Kabar baiknya, katanya, adalah bahwa itu hanya perlu dilakukan setiap 2-4 minggu. Itu mungkin menjadi nilai tambah bagi orang yang sering lupa minum pil statin, kata Cannon.
"Banyak dari kita yang berpikir, 'Nah, siapa yang ingin disuntik ketika Anda bisa minum pil?'" Katanya. "Di sisi lain, jika Anda melakukannya setiap 2 minggu, atau terkadang setiap 4 minggu, mungkin itu lebih mudah, dan Anda tidak perlu khawatir mengambil pil Anda setiap hari."
Apakah ada efek sampingnya?
"Sejauh ini mereka telah melihat obat-obatan di lebih dari 6.000 pasien, dan tidak ada efek samping utama yang muncul," kata Jampolis.
Penyidik seperti Cannon masih mencari bahaya potensial. "Sejauh ini, tidak ada kejutan atau masalah keamanan besar," katanya.
Beberapa efek samping ringan dalam uji klinis termasuk sakit kepala, nyeri tungkai, dan kebingungan.
Karena obat-obatan ini disuntikkan, ada juga risiko reaksi di tempat suntikan, seperti kemerahan, bengkak, atau infeksi kecil di kulit.
Apakah ini merupakan terobosan untuk kolesterol tinggi?
"Ini adalah area baru yang sangat menarik dalam pengobatan kardiovaskular, dan saya pikir ini memiliki potensi yang luar biasa untuk beberapa pasien," kata Jampolis.
Tetapi dia belum yakin bahwa obat-obatan akan sepenuhnya mengubah cara dokter mengobati kolesterol tinggi. Statin kemungkinan akan tetap menjadi pilihan pertama untuk mengobati kolesterol tinggi, katanya.
Namun, obat baru memiliki "beberapa implikasi potensial yang sangat menarik sejauh penurunan risiko pada orang yang tidak dapat mentolerir statin atau hanya tidak mendapatkan hasil yang mereka butuhkan untuk mengurangi risiko serangan jantung," katanya.
Apakah ada yang namanya kolesterol terlalu rendah?
Ini adalah pertanyaan yang tampaknya memberi para peneliti jeda paling banyak.
"Kami belum melihat itu, tetapi masih sedikit pertanyaan," kata Cannon. "Obat-obatan ini sangat kuat sehingga Anda bisa menurunkan kolesterol hingga nol, dan sepertinya itu mungkin bukan ide yang bagus, tetapi kita belum tahu."
"Kami belum benar-benar bisa menurunkan kolesterol rendah ini sebelumnya," kata Jampolis. "Obat-obatan ini sangat kuat, jadi penelitian yang sedang berlangsung ini akan sangat memperhatikan potensi efek samping dari mendapatkan kolesterol terlalu rendah."
Meskipun kolesterol umumnya dipandang sebagai hal yang buruk, ada beberapa fungsi dalam tubuh yang menggunakan zat ini untuk selamanya, katanya. Misalnya, molekul kolesterol membantu mengubah sinar matahari pada kulit menjadi vitamin D, dan itu adalah blok bangunan penting dari sel-sel kita.
Terlalu banyak kolesterol, dapat menyebabkan penumpukan plak di arteri dan penyakit jantung.
Berapa biayanya?
Kami belum tahu, tetapi rantai farmasi nasional CVS Health memperkirakan bahwa obat-obatan ini mungkin berharga antara $ 7.000 dan $ 12.000 untuk pasokan satu tahun.
Tidak jelas yang mana jika perusahaan asuransi akan menutupi obat-obatan ini ketika mereka menjadi tersedia.
Kelas baru disebut inhibitor PCSK9. Sebuah panel penasehat FDA pada hari Selasa merekomendasikan bahwa agensi menyetujui obat pertama, yang disebut alirocumab (Praluent). Pada hari Rabu, panel merekomendasikan persetujuan untuk obat kedua, evolocumab (Repatha).
FDA biasanya mengikuti rekomendasi panel penasehatnya. Agensi akan memutuskan apakah akan menyetujui kedua obat nanti musim panas ini.
Obat PCSK9 telah bekerja sangat baik untuk orang-orang dengan riwayat keluarga kolesterol tinggi dan mereka yang mungkin tidak dapat mentoleransi obat statin yang banyak diresepkan. Tapi perkiraan harga mereka curam.
Kami meminta dua ahli untuk pendapat mereka tentang obat baru ini.
Bagaimana inhibitor PCSK9 berbeda dari statin?
"Statin bekerja dengan mengurangi produksi kolesterol di hati," kata Melina Jampolis, MD, spesialis nutrisi dokter di California. "Obat-obatan ini bekerja dengan menarik [kolesterol] keluar dari aliran darah lebih efektif."
Lebih khusus lagi, obat-obatan ini memungkinkan molekul yang membersihkan kolesterol jahat Anda untuk tetap bekerja lebih lama dan lebih keras daripada biasanya.
Siapa yang mendapat manfaat dari obat-obatan ini?
Hingga 20% orang di statin berhenti meminumnya "karena mereka mengeluh sakit otot, kehilangan ingatan, dan gejala mirip flu, dan kita melihat perubahan dalam fungsi hati mereka," kata Jampolis. Itu berarti inhibitor PCSK9 mungkin ideal untuk mereka.
Juga, beberapa orang dengan kolesterol tinggi secara genetik tidak dapat menurunkan jumlah mereka dengan statin saja, katanya. Mereka menghadapi risiko penyakit jantung yang sangat tinggi dan mungkin mendapat manfaat besar dari obat-obatan ini, katanya.
Dengan obat-obatan kelas baru ini, "seseorang dapat menurunkan kadar kolesterol pada apa yang kita miliki sejak lahir, sehingga tingkat rendah yang belum pernah dilihat sebelumnya," kata Christopher Cannon, MD, seorang profesor kardiologi di Harvard Medical School. Dia terlibat dengan penelitian tentang obat-obatan ini.
Selain itu, mereka dapat digunakan selain statin untuk meningkatkan seberapa banyak manfaat seseorang.
"Mereka dapat mengurangi kolesterol, dan kolesterol jahat khususnya, sebesar 50% lebih banyak, dan itu di atas obat statin," kata Cannon.
Bagaimana Anda mengonsumsi obat-obatan itu?
Tidak seperti statin, yang datang dalam bentuk pil, inhibitor PCSK9 hanya sebagai bidikan. Anda harus memberi diri Anda tembakan di bawah kulit, kata Jampolis.
Kabar baiknya, katanya, adalah bahwa itu hanya perlu dilakukan setiap 2-4 minggu. Itu mungkin menjadi nilai tambah bagi orang yang sering lupa minum pil statin, kata Cannon.
"Banyak dari kita yang berpikir, 'Nah, siapa yang ingin disuntik ketika Anda bisa minum pil?'" Katanya. "Di sisi lain, jika Anda melakukannya setiap 2 minggu, atau terkadang setiap 4 minggu, mungkin itu lebih mudah, dan Anda tidak perlu khawatir mengambil pil Anda setiap hari."
Apakah ada efek sampingnya?
"Sejauh ini mereka telah melihat obat-obatan di lebih dari 6.000 pasien, dan tidak ada efek samping utama yang muncul," kata Jampolis.
Penyidik seperti Cannon masih mencari bahaya potensial. "Sejauh ini, tidak ada kejutan atau masalah keamanan besar," katanya.
Beberapa efek samping ringan dalam uji klinis termasuk sakit kepala, nyeri tungkai, dan kebingungan.
Karena obat-obatan ini disuntikkan, ada juga risiko reaksi di tempat suntikan, seperti kemerahan, bengkak, atau infeksi kecil di kulit.
Apakah ini merupakan terobosan untuk kolesterol tinggi?
"Ini adalah area baru yang sangat menarik dalam pengobatan kardiovaskular, dan saya pikir ini memiliki potensi yang luar biasa untuk beberapa pasien," kata Jampolis.
Tetapi dia belum yakin bahwa obat-obatan akan sepenuhnya mengubah cara dokter mengobati kolesterol tinggi. Statin kemungkinan akan tetap menjadi pilihan pertama untuk mengobati kolesterol tinggi, katanya.
Namun, obat baru memiliki "beberapa implikasi potensial yang sangat menarik sejauh penurunan risiko pada orang yang tidak dapat mentolerir statin atau hanya tidak mendapatkan hasil yang mereka butuhkan untuk mengurangi risiko serangan jantung," katanya.
Apakah ada yang namanya kolesterol terlalu rendah?
Ini adalah pertanyaan yang tampaknya memberi para peneliti jeda paling banyak.
"Kami belum melihat itu, tetapi masih sedikit pertanyaan," kata Cannon. "Obat-obatan ini sangat kuat sehingga Anda bisa menurunkan kolesterol hingga nol, dan sepertinya itu mungkin bukan ide yang bagus, tetapi kita belum tahu."
"Kami belum benar-benar bisa menurunkan kolesterol rendah ini sebelumnya," kata Jampolis. "Obat-obatan ini sangat kuat, jadi penelitian yang sedang berlangsung ini akan sangat memperhatikan potensi efek samping dari mendapatkan kolesterol terlalu rendah."
Meskipun kolesterol umumnya dipandang sebagai hal yang buruk, ada beberapa fungsi dalam tubuh yang menggunakan zat ini untuk selamanya, katanya. Misalnya, molekul kolesterol membantu mengubah sinar matahari pada kulit menjadi vitamin D, dan itu adalah blok bangunan penting dari sel-sel kita.
Terlalu banyak kolesterol, dapat menyebabkan penumpukan plak di arteri dan penyakit jantung.
Berapa biayanya?
Kami belum tahu, tetapi rantai farmasi nasional CVS Health memperkirakan bahwa obat-obatan ini mungkin berharga antara $ 7.000 dan $ 12.000 untuk pasokan satu tahun.
Tidak jelas yang mana jika perusahaan asuransi akan menutupi obat-obatan ini ketika mereka menjadi tersedia.
Apa yang harus saya lakukan jika saya memiliki kolesterol tinggi?
Sebagaimana dijelaskan di atas, kadar kolesterol darah tinggi yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung, stroke, dan penyakit pembuluh darah perifer. Tergantung pada hasil tes, perawatan seumur hidup termasuk perubahan gaya hidup sehat dan / atau obat-obatan mungkin direkomendasikan.
Jika Anda memiliki kadar kolesterol atau trigliserida yang tinggi, tujuan utama program pengobatan adalah menurunkan angka untuk mengurangi potensi risiko penyempitan arteri dan komplikasinya.
Perubahan gaya hidup termasuk makan makanan sehat rendah lemak tak jenuh dan kolesterol, olahraga, kontrol berat badan, dan menghindari atau berhenti merokok.
Obat-obatan dapat diresepkan bersamaan dengan perubahan gaya hidup. Profesional perawatan kesehatan dan pasien memutuskan bersama obat mana yang mungkin diperlukan jika perubahan gaya hidup tidak cukup untuk mengontrol kadar kolesterol. Pilihan obat tergantung pada jenis kolesterol atau trigliserida yang meningkat, riwayat medis masa lalu, penyakit lain yang mungkin ada, dan obat lain yang sedang diambil.
Kontrol kolesterol sering merupakan komitmen seumur hidup.
Faktor risiko lain yang terkait dengan serangan jantung, stroke, dan penyakit arteri perifer termasuk merokok, tekanan darah tinggi, diabetes, dan riwayat keluarga.
Obat penurun kolesterol dapat diresepkan bahkan jika kadar kolesterol relatif normal, jika risiko terkena penyakit jantung atau stroke tinggi. Kolesterol total, kolesterol HDL, tekanan darah, gula darah, dan indeks massa tubuh (BMI) semuanya dinilai oleh dokter untuk menentukan apakah obat dapat membantu.
Jika Anda memiliki kadar kolesterol atau trigliserida yang tinggi, tujuan utama program pengobatan adalah menurunkan angka untuk mengurangi potensi risiko penyempitan arteri dan komplikasinya.
Perubahan gaya hidup termasuk makan makanan sehat rendah lemak tak jenuh dan kolesterol, olahraga, kontrol berat badan, dan menghindari atau berhenti merokok.
Obat-obatan dapat diresepkan bersamaan dengan perubahan gaya hidup. Profesional perawatan kesehatan dan pasien memutuskan bersama obat mana yang mungkin diperlukan jika perubahan gaya hidup tidak cukup untuk mengontrol kadar kolesterol. Pilihan obat tergantung pada jenis kolesterol atau trigliserida yang meningkat, riwayat medis masa lalu, penyakit lain yang mungkin ada, dan obat lain yang sedang diambil.
Kontrol kolesterol sering merupakan komitmen seumur hidup.
Faktor risiko lain yang terkait dengan serangan jantung, stroke, dan penyakit arteri perifer termasuk merokok, tekanan darah tinggi, diabetes, dan riwayat keluarga.
Obat penurun kolesterol dapat diresepkan bahkan jika kadar kolesterol relatif normal, jika risiko terkena penyakit jantung atau stroke tinggi. Kolesterol total, kolesterol HDL, tekanan darah, gula darah, dan indeks massa tubuh (BMI) semuanya dinilai oleh dokter untuk menentukan apakah obat dapat membantu.
Cholesterol Charts
Kolesterol adalah zat seperti lilin, seperti lemak yang secara alami ada di dinding sel atau membran di mana-mana di dalam tubuh. Tubuh menggunakan kolesterol untuk menghasilkan banyak hormon, vitamin D, dan asam empedu yang membantu mencerna lemak. Terlalu banyak kolesterol dalam aliran darah Anda dapat menyebabkan penyempitan arteri di tubuh yang menyebabkan serangan jantung, stroke, dan penyakit arteri perifer.
Bagaimana kadar kolesterol diperiksa?
Kadar kolesterol diperiksa dengan tes darah sederhana. Tes ini mengukur kolesterol total, kolesterol low-density lipoprotein (LDL), kolesterol high-density lipoprotein (HDL), dan trigliserida. Profesional perawatan kesehatan Anda akan dapat membantu Anda menginterpretasikan hasil tes darah untuk menentukan apakah kadar kolesterol Anda normal atau memerlukan perawatan.
Cholesterol Charts (apa artinya angka-angka)
Kolesterol total adalah jumlah semua kolesterol dalam darah Anda. Risiko Anda untuk serangan jantung dan stroke meningkat dengan tingkat kolesterol yang lebih tinggi. Faktor risiko lain termasuk merokok, tekanan darah tinggi, diabetes, dan riwayat keluarga penyakit jantung atau stroke.
Total kolesterol
Kurang dari 200 mg / dL: diinginkan
200-239 mg / dL: batas risiko tinggi
240 dan lebih: risiko tinggi
HDL (high density lipoprotein) dianggap sebagai kolesterol "baik" karena dapat membantu menurunkan penumpukan kolesterol di dinding arteri yang menyebabkan penyempitan bukaan.
HDL (lipoprotein densitas tinggi)
Kurang dari 40 mg / dL (pria), kurang dari 50 mg / dL (wanita): peningkatan risiko penyakit jantung
Lebih dari 60mg / dL: beberapa perlindungan terhadap penyakit jantung
LDL (low density lipoprotein) dianggap kolesterol "jahat". Risiko penyakit jantung meningkat jika Anda memiliki kadar kolesterol LDL yang tinggi dalam darah Anda karena potensi peningkatan penyempitan pembuluh darah.
LDL (low density lipoprotein)
Kurang dari 100 mg / dL: optimal
100-129 mg / dL: mendekati optimal / di atas optimal
130-159 mg / dL: batas tinggi
160- 189 mg / dL: tinggi
190 mg / dL dan di atasnya: sangat tinggi
Trigliserida adalah jenis lemak lain dalam aliran darah. Tingkat tinggi merupakan faktor risiko penyempitan arteri di tubuh.
Trigliserida
Kurang dari n150 mg / dL: normal
150-199 mg / dL: batas ke tinggi
200-499mg / dL: tinggi
Di atas 500 mg / dL: sangat tinggi
Bagaimana kadar kolesterol diperiksa?
Kadar kolesterol diperiksa dengan tes darah sederhana. Tes ini mengukur kolesterol total, kolesterol low-density lipoprotein (LDL), kolesterol high-density lipoprotein (HDL), dan trigliserida. Profesional perawatan kesehatan Anda akan dapat membantu Anda menginterpretasikan hasil tes darah untuk menentukan apakah kadar kolesterol Anda normal atau memerlukan perawatan.
Cholesterol Charts (apa artinya angka-angka)
Kolesterol total adalah jumlah semua kolesterol dalam darah Anda. Risiko Anda untuk serangan jantung dan stroke meningkat dengan tingkat kolesterol yang lebih tinggi. Faktor risiko lain termasuk merokok, tekanan darah tinggi, diabetes, dan riwayat keluarga penyakit jantung atau stroke.
Total kolesterol
Kurang dari 200 mg / dL: diinginkan
200-239 mg / dL: batas risiko tinggi
240 dan lebih: risiko tinggi
HDL (high density lipoprotein) dianggap sebagai kolesterol "baik" karena dapat membantu menurunkan penumpukan kolesterol di dinding arteri yang menyebabkan penyempitan bukaan.
HDL (lipoprotein densitas tinggi)
Kurang dari 40 mg / dL (pria), kurang dari 50 mg / dL (wanita): peningkatan risiko penyakit jantung
Lebih dari 60mg / dL: beberapa perlindungan terhadap penyakit jantung
LDL (low density lipoprotein) dianggap kolesterol "jahat". Risiko penyakit jantung meningkat jika Anda memiliki kadar kolesterol LDL yang tinggi dalam darah Anda karena potensi peningkatan penyempitan pembuluh darah.
LDL (low density lipoprotein)
Kurang dari 100 mg / dL: optimal
100-129 mg / dL: mendekati optimal / di atas optimal
130-159 mg / dL: batas tinggi
160- 189 mg / dL: tinggi
190 mg / dL dan di atasnya: sangat tinggi
Trigliserida adalah jenis lemak lain dalam aliran darah. Tingkat tinggi merupakan faktor risiko penyempitan arteri di tubuh.
Trigliserida
Kurang dari n150 mg / dL: normal
150-199 mg / dL: batas ke tinggi
200-499mg / dL: tinggi
Di atas 500 mg / dL: sangat tinggi
Perawatan Medis untuk Peningkatan Trigliserida
Obat pengubah lemak digunakan untuk mengurangi tingkat lipid darah yang tidak diinginkan, seperti kolesterol LDL dan trigliserida, dan meningkatkan kadar lipid yang diinginkan dalam darah, seperti kolesterol HDL. Ada berbagai jenis obat pengubah lipid, tetapi hanya beberapa yang efektif dalam menurunkan trigliserida.
Tujuan pengobatan untuk setiap individu dengan peningkatan lipid darah harus mempertimbangkan tingkat keparahan kelainan dan tingkat lipid spesifik yang abnormal, serta riwayat medis dan adanya faktor risiko tambahan untuk penyakit kardiovaskular. Tujuan pengobatan mungkin, misalnya, menurunkan kadar kolesterol LDL sambil meningkatkan kadar kolesterol HDL. Jika kadar trigliserida berada dalam kisaran sangat tinggi, pengobatan mungkin terutama mengatasi masalah ini untuk menghindari pankreatitis (radang pankreas), yang dapat menjadi komplikasi tingkat trigliserida yang sangat tinggi.
Obat untuk Menurunkan Tingkat Trigliserida
Kelas obat berikut memiliki efek pada tingkat trigliserida:
Obat penghambat HMG CoA reduktase (statin) paling efektif dalam menurunkan kolesterol LDL, sedikit efektif dalam meningkatkan kolesterol HDL, dan sedikit efektif dalam menurunkan trigliserida. Contohnya termasuk pravastatin (Pravachol), lovastatin (Mevacor), atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor), dan simvastatin (Zocor).
Obat turunan asam fibrat seperti gemfibrozil (Lopid) dan fenofibrate (Tricor) paling efektif dalam menurunkan trigliserida, efektif dalam meningkatkan HDL, dan minimal efektif dalam menurunkan kadar LDL.
Asam nikotinat (Niacin), yang dikenal dengan nama Niacin, Niaspan, atau Slo-Niacin, paling efektif dalam meningkatkan HDL, efektif dalam menurunkan trigliserida, dan sedikit sampai cukup efektif dalam menurunkan kadar LDL.
Omega-3 Asam Lemak untuk Menurunkan Tingkat Trigliserida
Asam lemak Omega-3 juga telah terbukti mengurangi kadar trigliserida. The American Heart Association merekomendasikan makan ikan (terutama ikan berlemak) setidaknya dua kali (dua porsi) seminggu. Jika Anda memiliki tingkat trigliserida yang tinggi atau faktor risiko lain untuk penyakit kardiovaskular, ahli kesehatan Anda mungkin menyarankan Anda untuk mengonsumsi asam lemak omega-3 dalam bentuk suplemen (minyak ikan).
Tujuan pengobatan untuk setiap individu dengan peningkatan lipid darah harus mempertimbangkan tingkat keparahan kelainan dan tingkat lipid spesifik yang abnormal, serta riwayat medis dan adanya faktor risiko tambahan untuk penyakit kardiovaskular. Tujuan pengobatan mungkin, misalnya, menurunkan kadar kolesterol LDL sambil meningkatkan kadar kolesterol HDL. Jika kadar trigliserida berada dalam kisaran sangat tinggi, pengobatan mungkin terutama mengatasi masalah ini untuk menghindari pankreatitis (radang pankreas), yang dapat menjadi komplikasi tingkat trigliserida yang sangat tinggi.
Obat untuk Menurunkan Tingkat Trigliserida
Kelas obat berikut memiliki efek pada tingkat trigliserida:
Obat penghambat HMG CoA reduktase (statin) paling efektif dalam menurunkan kolesterol LDL, sedikit efektif dalam meningkatkan kolesterol HDL, dan sedikit efektif dalam menurunkan trigliserida. Contohnya termasuk pravastatin (Pravachol), lovastatin (Mevacor), atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor), dan simvastatin (Zocor).
Obat turunan asam fibrat seperti gemfibrozil (Lopid) dan fenofibrate (Tricor) paling efektif dalam menurunkan trigliserida, efektif dalam meningkatkan HDL, dan minimal efektif dalam menurunkan kadar LDL.
Asam nikotinat (Niacin), yang dikenal dengan nama Niacin, Niaspan, atau Slo-Niacin, paling efektif dalam meningkatkan HDL, efektif dalam menurunkan trigliserida, dan sedikit sampai cukup efektif dalam menurunkan kadar LDL.
Omega-3 Asam Lemak untuk Menurunkan Tingkat Trigliserida
Asam lemak Omega-3 juga telah terbukti mengurangi kadar trigliserida. The American Heart Association merekomendasikan makan ikan (terutama ikan berlemak) setidaknya dua kali (dua porsi) seminggu. Jika Anda memiliki tingkat trigliserida yang tinggi atau faktor risiko lain untuk penyakit kardiovaskular, ahli kesehatan Anda mungkin menyarankan Anda untuk mengonsumsi asam lemak omega-3 dalam bentuk suplemen (minyak ikan).
Penyebab Tingkat Trigliserida Abnormal
Peningkatan kadar trigliserida dalam darah secara medis dikenal sebagai hypertriglyceridemia. Penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan kadar trigliserida meliputi:
Diabetes yang tidak terkontrol
Penyakit ginjal
Alkoholisme
Hypothyroidism
Penyakit hati termasuk sirosis
Kegemukan,
Beberapa obat (misalnya, pil KB, estrogen, beta-blocker, obat imunosupresif), dan
Gangguan keluarga (genetik) dari metabolisme lipid.
Perubahan Gaya Hidup (Diet, Latihan, Menurunkan Faktor Risiko) untuk Peningkatan Trigliserida
Modifikasi gaya hidup dapat sangat efektif dalam menurunkan tingkat trigliserida darah dan sering merupakan pengobatan lini pertama untuk batas tingkat tinggi. Perubahan gaya hidup dan langkah perawatan diri yang telah terbukti efektif dalam mengurangi kadar trigliserida meliputi:
penurunan berat badan,
latihan aerobik teratur,
membatasi asupan makanan dengan lemak trans dan lemak jenuh; gantikan dengan lemak tak jenuh ganda atau tak jenuh tunggal daripada karbohidrat atau gula,
mengurangi asupan alkohol, dan
mengkonsumsi ikan berlemak seperti abu mackerel, trout danau, herring, sarden, tuna albacore dan salmon, yang tinggi asam lemak omega-3.
Juga penting untuk mengontrol diabetes atau kondisi lain yang mungkin menjadi penyebab utama peningkatan trigliserida. Pengurangan faktor risiko lain untuk penyakit kardiovaskular, seperti berhenti merokok, juga penting untuk mengurangi risiko komplikasi dari peningkatan kadar lipid darah.
Diabetes yang tidak terkontrol
Penyakit ginjal
Alkoholisme
Hypothyroidism
Penyakit hati termasuk sirosis
Kegemukan,
Beberapa obat (misalnya, pil KB, estrogen, beta-blocker, obat imunosupresif), dan
Gangguan keluarga (genetik) dari metabolisme lipid.
Perubahan Gaya Hidup (Diet, Latihan, Menurunkan Faktor Risiko) untuk Peningkatan Trigliserida
Modifikasi gaya hidup dapat sangat efektif dalam menurunkan tingkat trigliserida darah dan sering merupakan pengobatan lini pertama untuk batas tingkat tinggi. Perubahan gaya hidup dan langkah perawatan diri yang telah terbukti efektif dalam mengurangi kadar trigliserida meliputi:
penurunan berat badan,
latihan aerobik teratur,
membatasi asupan makanan dengan lemak trans dan lemak jenuh; gantikan dengan lemak tak jenuh ganda atau tak jenuh tunggal daripada karbohidrat atau gula,
mengurangi asupan alkohol, dan
mengkonsumsi ikan berlemak seperti abu mackerel, trout danau, herring, sarden, tuna albacore dan salmon, yang tinggi asam lemak omega-3.
Juga penting untuk mengontrol diabetes atau kondisi lain yang mungkin menjadi penyebab utama peningkatan trigliserida. Pengurangan faktor risiko lain untuk penyakit kardiovaskular, seperti berhenti merokok, juga penting untuk mengurangi risiko komplikasi dari peningkatan kadar lipid darah.
Langganan:
Postingan (Atom)