11 November 2011 - Ketika Anda melihat seorang anak, Anda tidak berpikir penyakit jantung. Tetapi dalam tanda waktu - kali ini obesitas - pedoman baru saat ini mendesak bahwa semua anak-anak antara usia 9 dan 11 disaring untuk kolesterol tinggi.
Selain itu, pedoman panggilan untuk anak-anak yang sama untuk disaring kembali antara usia 17 dan 21.
Mengapa? Karena menjaga kolesterol anak-anak dalam kisaran yang sehat dapat membantu mencegah timbulnya penyakit jantung di kemudian hari.
Kolesterol tinggi adalah penyebab utama aterosklerosis, atau pengerasan arteri, penyebab utama penyakit jantung.
Rekomendasi baru yang semua anak-anak diskrining adalah perubahan paling signifikan terhadap pedoman yang ada, yang didirikan pada tahun 1992 dan yang menyerukan tes kolesterol hanya untuk anak-anak dengan riwayat keluarga kolesterol tinggi dan penyakit jantung.
"Pendekatan lama itu merindukan anak-anak yang memiliki kolesterol tinggi," kata kontributor panduan Steve Daniels, MD, PhD, seorang profesor pediatri di University of Colorado School of Medicine.
Daniels mengatakan lapisan lemak yang menandakan onset aterosklerosis dapat muncul pada dekade pertama kehidupan. Jika dibiarkan, mereka akan berkembang menjadi penumpukan lemak berbahaya yang dapat menyumbat dan mengeraskan arteri di masa dewasa.
Tangani Resiko Lebih Awal
Penyakit jantung pada anak-anak cukup langka, kata laporan itu, tetapi itu adalah periode di mana faktor-faktor risiko penyakit jantung mulai berkembang.
"Ketika saya berbicara dengan orang tua, salah satu hal pertama yang saya katakan adalah bahwa kami tidak mencoba untuk mencegah penyakit jantung pada masa kanak-kanak; sebaliknya, kami mencoba untuk menurunkan risiko jangka panjang mereka," kata Daniels, yang memimpin panel ahli, yang diselenggarakan pada tahun 2006 di bawah sponsor National Heart, Lung and Blood Institute. Rekomendasi ini didukung oleh American Academy of Pediatrics dan dipublikasikan online di Pediatrics.
Tes kolesterol hanya satu bagian dari pedoman baru. Daniels dan rekan panelisnya juga memberikan rekomendasi berbasis bukti untuk gaya hidup yang sehat untuk jantung, serta untuk tekanan darah dan BMI (body mass index) rutin.
"Pedoman kami benar-benar komprehensif dan integratif," Daniels memberitahu WebMD. "Kami mempertimbangkan semua faktor risiko bersama dan merancang pedoman agar bermanfaat dalam cara yang spesifik usia."
Daniels mengatakan bahwa makan makanan yang sehat, banyak berolahraga, dan menghindari merokok adalah salah satu faktor gaya hidup yang akan membantu anak-anak mempertahankan "status berisiko rendah" selama masa kanak-kanak, remaja, dan dewasa awal. Dan melakukannya akan sangat menurunkan risiko masalah jantung di masa depan.
"Jika Anda bisa mencapai 45 atau 50 tanpa faktor risiko, sangat tidak mungkin Anda akan menderita penyakit jantung," kata Daniels. "Ini adalah bagian lain dari alasan untuk pedoman baru - untuk membantu mempertahankan status berisiko rendah."
Panggilan Bangun
Dokter anak Klinik Cleveland Ellen Rome, MD, MPH, mengatakan orang tua harus melihat pedoman sebagai panggilan bangun untuk membuat perubahan gaya hidup yang diperlukan yang akan menguntungkan mereka dan anak-anak mereka.
"Jika orang tua tidak tahu anak mereka berisiko, mereka cenderung menganggap rekomendasi kurang serius," kata Roma, yang bukan anggota panel yang menghasilkan pedoman. "Sekarang, mereka akan lebih mungkin berkata, 'Wow, kami benar-benar harus berhenti pergi ke McDonald's lima malam seminggu dan mulai makan di rumah.'"
Roma melihat tes kolesterol sebagai alat skrining bebas beban. Meskipun beberapa dokter di panel panduan menerima biaya konsultasi atau memiliki hubungan keuangan lain dengan perusahaan farmasi yang membuat statin, termasuk Daniels, baik dia dan Daniels ingin meyakinkan orang tua bahwa anak-anak yang ditemukan memiliki kolesterol tinggi tidak akan memakai obat penurun kolesterol.
"Kebanyakan dokter anak tidak akan menggunakan statin
Tidak ada komentar:
Posting Komentar